保険適応（点数 × 患者負担割合で計算）
| 文書の種類 | 点数（金額） |
|---|---|
| 診療情報提供書 | 250点（2,500円） |
| マッサージ同意書 | 100点（1,000円） |
| 訪問看護指示書 | 300点（3,000円） |
| 傷病手当金支給申請書 | 100点（1,000円） |
保険適応外
| 文書種類 | 金額（税込） |
|---|---|
| 診断書（当院書式） | 5,500円 |
| 診療情報提供書 | 5,500円 |
| 健康診断書 | 5,500円 |
| 施設入所用診断書 | 3,300円 |
| 生命保険会社書式診断書 | 5,500円 |
| 身体障害者手帳用診断書 | 6,600円 |
| 精神障害者手帳診断書 | 6,600円 |
| 障害年金用診断書 | 6,600円 |
| 成年後見用診断書 | 6,600円 |
| おむつ使用証明書 | 3,300円 |
| 臨床調査個人票 | 5,500円 |
| 重症認定診断書（難病） | 3,300円 |
| 障害診断書 | 3,300円 |
| 死亡診断書 | 11,000円 |
| 死亡診断書コピー | 2,200円 |
訪問診療の費用について
訪問診療（在宅診療）は、健康保険が適用される医療サービスです。
外来診療と同様に、自己負担割合に応じた費用をご負担いただきます。
訪問診療では、以下の費用が発生します。
- 診療費
- 必要に応じた検査
- 診断書作成
- 居宅療養管理指導
- 処方箋は調剤薬局での支払い
月額費用の目安
下記はあくまで目安となります。患者様の状態や診療内容により変動いたします。
（定期訪問：月1回の場合）
| 対象 | 負担割合 | 1か月の費用の目安 | 負担額の上限 |
|---|---|---|---|
| 70歳 以上 |
1割 | 4000円～ | 18000円 |
（定期訪問：月2回の場合）
| 対象 | 負担割合 | 1か月の費用の目安 | 負担額の上限 |
|---|---|---|---|
| 70歳 以上 |
1割 | 7000円～ | 18000円 |
| 2割 | 14000円～ | 18000円 | |
| 3割 | 21000円～ | 80100円～ | |
| 70歳 未満 |
3割 | 21000円～ | 所得により異なる |
- 初診月や診療内容により金額が異なる場合があります。
高額療養費制度について
医療費の自己負担額が一定額を超えた場合、「高額療養費制度」により、超過分が払い戻されます。
また、「限度額適用認定証」をご提示いただくことで、窓口でのお支払いを自己負担限度額までに抑えることが可能です。
制度の詳細については、お住まいの自治体またはご加入の保険者へお問い合わせください。
公費負担医療制度について
以下の制度をご利用いただける場合があります。
- 指定難病医療費助成制度
- 生活保護による医療扶助
- その他公費負担制度
対象となる場合は、医療費の自己負担が軽減または免除されることがあります。
介護保険について
介護保険をご利用の方は、「居宅療養管理指導費」が別途必要となります。
医療と介護の両面からサポートできるよう、連携して対応いたします。
「どのくらい費用がかかるのか知りたい」
「制度が使えるか分からない」
といった場合も、お気軽にお問い合わせください。
患者様・ご家族の状況に合わせてご案内いたします。
